脱水症とは
脱水症とは、体内の水分や電解質（ナトリウム、カリウムなど）が不足し、体の恒常性が保てなくなった状態を指します。夏場の暑さだけでなく、発熱、下痢、嘔吐、食事摂取不良、利尿薬の使用など、さまざまな要因で起こります。特に高齢者では喉の渇きを感じにくく、気づかないうちに進行することがあるため注意が必要です。
脱水は軽度であれば日常生活の中で改善することもありますが、進行すると循環不全や意識障害を引き起こす可能性があり、内科的な評価が重要となります。
主な症状
- 口の渇き、舌の乾燥
- 尿量の減少、尿の色が濃くなる
- 倦怠感、めまい、立ちくらみ
- 食欲低下
- 動悸
重症化すると、血圧低下、意識障害、けいれんを伴うことがあります。
原因・リスク因子
脱水症は以下のような要因が重なることで起こりやすくなります。
- 水分摂取不足
- 発汗や発熱
- 下痢・嘔吐
- 利尿薬の使用
- 腎臓病、心疾患
内科での評価
内科では、症状や生活状況の聞き取りに加え、血圧、脈拍、皮膚や粘膜の状態を確認します。必要に応じて血液検査を行い、脱水の程度や電解質異常の有無を評価します。
治療について
治療の基本は、水分と電解質を適切に補うことです。
- 軽症の場合：経口補水療法
- 中等症以上の場合：点滴による補液
同時に、原因となっている疾患や薬剤の調整も重要です。
受診の目安
- 水分を十分に摂取できない
- めまいや動悸が続く
- 尿量が明らかに減っている
脱水症とは
脱水症とは、体内の水分や電解質（ナトリウムなど）が不足した状態を指します。高温環境や発熱、下痢・嘔吐、食事摂取不良などをきっかけに起こりやすく、高齢者や基礎疾患のある方では重症化しやすい傾向があります。
軽症では自覚症状が乏しいこともあり、気づかないうちに進行する点が注意点です。
主な症状
- 口の渇き
- 尿量の減少
- 倦怠感、めまい
- 食欲低下
- 動悸
進行すると、意識障害や血圧低下を伴うことがあります。
原因・リスク
- 水分摂取不足
- 発汗、発熱
- 下痢・嘔吐
- 利尿薬の使用
- 腎臓・心臓疾患
内科での評価
症状や生活状況の確認に加え、血液検査で脱水や電解質異常の有無を評価します。高齢者では軽度でも注意深い判断が必要です。
治療について
治療の基本は水分・電解質の補正です。
- 軽症：経口補水療法
- 中等症以上：点滴による補液
原因となる疾患や薬剤調整も併せて検討されます。
受診の目安
- 水分が十分に取れない
- めまいや動悸がある
- 尿量が明らかに少ない